Σε αυτή τη μελέτη, οι ερευνητές απέκτησαν πρόσβαση στα αρχεία περισσότερων από 65.000 μελών ενός ιδιωτικού σχεδίου υγείας της Νότιας Αφρικής και τα ταίριαξαν με δεδομένα σωματικής δραστηριότητας που καταγράφηκαν από έξυπνες συσκευές, παρακολούθηση γυμναστηρίου και μαζική συμμετοχή σε εκδηλώσεις μέσω ενός προγράμματος αλλαγής συμπεριφοράς υγιεινού τρόπου ζωής που ονομάζεται Vitality, συνδεδεμένο στον ασφαλιστή.
Συνολικά, το 20,4% των συμμετεχόντων είχε εμπλακεί σε χαμηλά επίπεδα τουλάχιστον μέτριας έντασης σωματικής δραστηριότητας την εβδομάδα (0-59 λεπτά), 34,5% σε μέτρια επίπεδα (60-149 λεπτά) και 45,1% σε υψηλά επίπεδα (150 λεπτά ή περισσότερο).
Συνολικά, το 11,1% νοσηλεύτηκε ως αποτέλεσμα της COVID-19, το 2,4% εισήχθη στη μονάδα εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ), το 1,3% χρειάστηκε αναπνευστήρα και το 1,6% πέθανε.
Η μελέτη έδειξε ότι, με τη μόλυνση από COVID-19, τα άτομα με υψηλή έναντι χαμηλής φυσικής δραστηριότητας είχαν:
34% χαμηλότερο κίνδυνο νοσηλείας
41% χαμηλότερο κίνδυνο για εισαγωγή στη ΜΕΘ
45% χαμηλότερο κίνδυνο απαίτησης αερισμού
42% χαμηλότερο κίνδυνο θανάτου
Ακόμη και η μέτρια σωματική άσκηση, κάτω από τις συνιστώμενες οδηγίες τουλάχιστον 150 λεπτών την εβδομάδα, συσχετίστηκε με οφέλη:
13% χαμηλότερος κίνδυνος νοσηλείας
20% χαμηλότερος κίνδυνος για εισαγωγή στη ΜΕΘ
27% χαμηλότερος κίνδυνος απαίτησης αερισμού
21% χαμηλότερος κίνδυνος θανάτου
Η μελέτη έδειξε ότι οι άνδρες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο από τις γυναίκες για σοβαρές εκβάσεις COVID-19, όπως και οι ασθενείς με ιδιοπαθή υπέρταση, διαβήτη και χρόνια νεφρική νόσο. Έδειξε επίσης ότι το προστατευτικό όφελος της άσκησης επεκτείνεται σε θετικούς σε HIV ασθενείς και σε αυτούς με ρευματοειδή αρθρίτιδα, δύο ομάδες που δεν είχαν αξιολογηθεί προηγουμένως, σημειώνουν οι συγγραφείς.
Προηγούμενες μελέτες έχουν δείξει ανάλογα αποτελέσματα. Πριν από την εμφάνιση της COVID-19, επιδημιολογικά δεδομένα υποδεικνύουν ότι τα σωματικά δραστήρια άτομα είναι λιγότερο πιθανό να αναφέρουν συμπτώματα ασθένειας του ανώτερου αναπνευστικού και ότι η τακτική σωματική δραστηριότητα μπορεί να προστατεύσει τον ξενιστή από πολλούς τύπους ιογενών λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένης της γρίπης, του ρινοϊού και της επανενεργοποίησης του λανθάνοντος έρπητα ιού (3). Τα δεδομένα υποστηρίζουν μια σαφή αντίστροφη σχέση μεταξύ της μέτριας φυσικής δραστηριότητας και του κινδύνου ασθένειας. Η τακτική σωματική δραστηριότητα έχει αντιφλεγμονώδη επίδραση μέσω πολλαπλών οδών και η τακτική σωματική δραστηριότητα βελτιώνει τη ρύθμιση του ανοσοποιητικού, καθυστερώντας την εμφάνιση δυσλειτουργίας που σχετίζεται με την ηλικία (4).
Πρόσφατες μελέτες που αξιολογούν αναδρομικά κοορτές ενηλίκων θετικών στην COVID-19, έχουν περιγράψει το όφελος της τακτικής σωματικής δραστηριότητας στη μείωση της συχνότητας αρνητικών εκβάσεων σε επιβεβαιωμένες περιπτώσεις COVID-19 (5-11). Ενώ αυτές οι μελέτες έχουν επιβεβαιώσει την προστατευτική επίδραση της σωματικής δραστηριότητας έναντι σοβαρών εκβάσεων της COVID-19, καθεμία έχει αναγνωρίσει ως περιορισμό ότι τα επίπεδα σωματικής δραστηριότητας στους συμμετέχοντες στη μελέτη ήταν αυτοαναφερόμενα. Η αυτοαναφορά μπορεί να οδηγήσει σε υποεκτίμηση ή υπερεκτίμηση της επίδρασης μιας παρέμβασης.
Η καινούργια μελέτη δεν στηρίζεται σε αυτοαναφορές και είναι η πρώτη που μέτρησε άμεσα τη σωματική δραστηριότητα στους συμμετέχοντες.
ΠΗΓΕΣ
- Steenkamp L, Saggers RT, Bandini R, et al. Small steps, strong shield: directly measured, moderate physical activity in 65 361 adults is associated with significant protective effects from severe COVID-19 outcomes. Br J Sports Med. 2022 Feb 9:bjsports-2021-105159. https://bjsm.bmj.com/content/early/2022/02/08/bjsports-2021-105159
- Wendling P, Even Moderate Exercise Offers Strong Shield From COVID-19. Medscape. March 25, 2022. https://www.medscape.com/viewarticle/970981?src=soc_tw_220326_mscpedt_news_mdscp_exercise&faf=1
- Simpson RJ, Hussain M, Baker F, et al. Cardiorespiratory fitness is associated with better control of latent herpesvirus infections in a large ethnically diverse community sample: evidence from the Texas City stress and health study. Brain Behav Immun 2017;66:e35. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0889159117303550
- Nieman DC, Wentz LM. The compelling link between physical activity and the body’s defense system. J Sport Health Sci. 2019 May;8(3):201-217. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2095254618301005
- Sallis R, Young DR, Tartof SY, et al. Physical inactivity is associated with a higher risk for severe COVID-19 outcomes: a study in 48 440 adult patients. Br J Sports Med. 2021 Oct;55(19):1099-1105. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33849909/
- Lee SW, Lee J, Moon SY, et al. Physical activity and the risk of SARS-CoV-2 infection, severe COVID-19 illness and COVID-19 related mortality in South Korea: a nationwide cohort study. Br J Sports Med. 2021 Jul 22:bjsports-2021-104203. https://bjsm.bmj.com/content/early/2021/07/21/bjsports-2021-104203
- Tavakol Z, Ghannadi S, Tabesh MR, et al. Relationship between physical activity, healthy lifestyle and COVID-19 disease severity; a cross-sectional study. Z Gesundh Wiss. 2021 Feb 4:1-9. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33558839/
- Brandenburg JP, Lesser IA, Thomson CJ, Giles LV. Does Higher Self-Reported Cardiorespiratory Fitness Reduce the Odds of Hospitalization From COVID-19? J Phys Act Health. 2021 May 12;18(7):782-788. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33984837/
- Cunningham GB. Physical activity and its relationship with COVID-19 cases and deaths: Analysis of U.S. counties. J Sport Health Sci. 2021 Sep;10(5):570-576. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2095254621000430
- Christensen RAG, Arneja J, St Cyr K, et al. The association of estimated cardiorespiratory fitness with COVID-19 incidence and mortality: A cohort study. PLoS One. 2021 May 5;16(5):e0250508. https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0250508
- de Souza FR, Motta-Santos D, Dos Santos Soares D, et al. Association of physical activity levels and the prevalence of COVID-19-associated hospitalization. J Sci Med Sport. 2021 Sep;24(9):913-918. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34090826/
Μάριος Δημόπουλος
Φυσικοπαθητικός (Doctor of Naturopathy)-Διατροφοπαθητικός-Συγγραφέας
Υποψήφιος PhD in Integrative Medicine
Μέλος της American Naturopathic Medical Association
Μέλος του American Council of Applied Clinical Nutrition
Μέλος του American Association of Drugless Practitioners
Μέλος του American Association of Nutritional Consultants
Μέλος του Canadian Association of Natural Nutritional Practitioners
Μέλος της Association for Natural Medicine in Europe
Μέλος της Society of Complementary Alternative and Holistic Practitioners
Μέλος του Επαγγελματικού Σωματείου Συμπληρωματικής Ιατρικής και Ανθρωπιστικών Επιστημών (Ε.Σ.Σ.Ι.Α.Σ.)