Μια μετα-ανάλυση που δημοσιεύθηκε πριν λίγες μέρες στο Journal of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences έδειξε ότι τα χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D σχετίζονται με αυξημένα επίπεδα φλεγμονωδών δεικτών και ότι η ανεπάρκεια βιταμίνης D αυξάνει τον κίνδυνο σε ασθενείς με COVID-19 για σοβαρές φλεγμονώδεις παθήσεις καθώς και θρομβωτικές επιπλοκές.
Η βιταμίνη D έχει ανοσοτροποποιητικές ιδιότητες που μπορεί να είναι χρήσιμες σε ασθενείς με COVID-19. Οι ερευνητές πραγματοποίησαν μια μετα-ανάλυση μελετών παρατήρησης για να αναλύσουν τη συσχέτιση των επιπέδων βιταμίνης D με τους δείκτες φλεγμονής σε ασθενείς με COVID-19.
Οι ερευνητές αναζητήσαν στο MEDLINE, το EMBASE, το Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL), τη Cochrane Database of Systematic Reviews και το ClinicalTrial.gov για τυχόν σχετικές μελέτες με συγκριτικά δεδομένα που αναφέρουν επίπεδα βιταμίνης D και φλεγμονώδεις δείκτες σε ασθενείς με COVID-19. Διεξήχθη βιβλιογραφική αναζήτηση από την 1η Δεκεμβρίου 2019 έως τις 14 Ιανουαρίου 2022. Η ανεπάρκεια βιταμίνης D καθορίστηκε από κάθε μεμονωμένη μελέτη και κυμαινόταν από <9,9 ng/mL έως <30 ng/mL. Οι φλεγμονώδεις δείκτες ενδιαφέροντος ήταν η ιντερλευκίνη-6 (IL-6), η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP), η φερριτίνη, η προκαλσιτονίνη, ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR), η γαλακτική αφυδρογονάση (LDH), το ινωδογόνο και το D-διμερές.
Συμπεριλήφθηκαν 32 μελέτες παρατήρησης που περιλάμβαναν 7.771 ασθενείς ηλικίας 40-81 ετών με το 57,1% να είναι άνδρες. Η μετα-ανάλυση έδειξε ότι οι ασθενείς που είχαν επαρκή βιταμίνη D (επίπεδα >30 ng/mL) είχαν στατιστικά σημαντικά χαμηλότερα επίπεδα IL-6, CRP, φερριτίνης, LDH, ινωδογόνου και D-διμερούς σε σύγκριση με την ομάδα με έλλειψη βιταμίνης D. Η υψηλότερη μέση διαφορά βρέθηκε στη φερριτίνη. Δεν βρέθηκαν σημαντικές μειώσεις στο ESR. Όλοι οι δείκτες φλεγμονής που αναλύθηκαν ήταν υψηλότεροι από τα φυσιολογικά υγιή εύρη αναφοράς και στις δύο ομάδες.
Το συμπέρασμα της μελέτης ήταν: «Τα αποτελέσματά μας υποδηλώνουν ότι τα χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D σχετίζονται με αυξημένα επίπεδα φλεγμονωδών δεικτών. Η ανεπάρκεια βιταμίνης D μπορεί δυνητικά να χρησιμεύσει ως πρώιμο αναγνωριστικό για ασθενείς με COVID-19 που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο να αναπτύξουν σοβαρές φλεγμονώδεις παθήσεις καθώς και θρομβωτικές επιπλοκές. Θα πρέπει να διεξαχθούν τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές για να αποδειχθεί μια αιτιώδης σχέση».
ΠΗΓΗ
Hopefl R, Ben-Eltriki M, Deb S. Association Between Vitamin D Levels and Inflammatory Markers in COVID-19 Patients: A Meta-Analysis of Observational Studies. J Pharm Pharm Sci. 2022;25:124-136. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35379386/
Μάριος Δημόπουλος
Φυσικοπαθητικός (Doctor of Naturopathy)-Διατροφοπαθητικός-Συγγραφέας
Πιστοποιημένος Ορθομοριακός Θεραπευτής από τον International Organization of Nutritional Consultants (IONC)
Υποψήφιος PhD in Integrative Medicine
Μέλος της American Naturopathic Medical Association
Μέλος του Association of Naturopathic Practitioners (ANP) της Μεγάλης Βρετανίας
Μέλος του General Naturopathic Council (GNC) της Μεγάλης Βρετανίας
Μέλος του International Organization of Nutritional Consultants (IONC)
Μέλος του American Council of Applied Clinical Nutrition
Μέλος του American Association of Drugless Practitioners
Μέλος του American Association of Nutritional Consultants
Μέλος του Canadian Association of Natural Nutritional Practitioners
Μέλος της Association for Natural Medicine in Europe
Μέλος της Society of Complementary Alternative and Holistic Practitioners
