Τεστοστερόνη: Πέρα από τη λίμπιντο

Τεστοστερόνη: Πέρα από τη libido: Βελτιώνει τη μυϊκή μάζα, προστατεύει από οστεοπόρωση και από καρδιοπάθεια

Το άρθρο αυτό αποτελεί συνέχεια του άρθρου Ανδρική εμμηνόπαυση και τεστοστερόνη που δημοσιεύθηκε σε δύο μέρη

Ένας από τους ταχύτερα αναπτυσσόμενους τομείς στην ιατρική σήμερα είναι η χρήση της τεστοστερόνης στους άνδρες, ιδιαίτερα κατά τους μέση ηλικία. Παρά το γεγονός ότι η τεστοστερόνη έχει χρησιμοποιηθεί από τη δεκαετία του 1930, τα τελευταία 20 χρόνια περίπου δημιουργήθηκε έντονο ενδιαφέρον.

Θεωρούμε την τεστοστερόνη ως την ανδρική σεξουαλική ορμόνη, και σε μεγάλο βαθμό, αυτό είναι αλήθεια. Ωστόσο, η τεστοστερόνη εμπλέκεται σε τόσο πολλές βιολογικές λειτουργίες για τους άνδρες που είναι δύσκολο να βρούμε ένα βιολογικό σύστημα που δεν επηρεάζεται από την τεστοστερόνη.

Η τεστοστερόνη επηρεάζει όχι μόνο τη σεξουαλική επιθυμία και επίδοση των ανδρών, αλλά και τη διάθεσή τους, τη σκέψη τους, τους μύες τους, το λίπος τους και την αίσθηση της ζωτικότητας και ευεξίας τους. Έχει φανεί επίσης ότι βοηθά στην απώλεια λίπους σε άτομα που δεν μπορούν να χάσουν σωματικό βάρος παρά το ότι κάνουν δίαιτα και άσκηση. Πάρα πολλές έρευνες έχουν δείξει ότι η τεστοστερόνη είναι ευεργετική για τη νοητική λειτουργία των ανδρών (1-2).

Τη δεκαετία του 1940 η τεστοστερόνη βρέθηκε ότι είναι αποτελεσματική θεραπεία σε 91 από 100 περιπτώσεις στηθάγχης. Και στη δεκαετία του 1990, μια κινεζική μελέτη έδειξε βελτίωση τόσο στηθάγχη όσο και στα ηλεκτροκαρδιογραφήματα σε ηλικιωμένους άνδρες που χρησιμοποιούσαν την τεστοστερόνη (3) Άλλη μελέτη έδειξε ότι η τεστοστερόνη μειώνει τον κίνδυνο θανάτου από αρρυθμία (4). Πιο πρόσφατη μελέτη έδειξε μια καθαρή σχέση ανάμεσα στα χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης και στην αυξημένη συχνότητα καρδιοπάθειας και θνησιμότητας στους άνδρες (5).

H αποκατάσταση της τεστοστερόνης σε νεανικά επίπεδα σε μεσήλικες, παχύσαρκους άνδρες οδήγησε σε αύξηση της ευαισθησίας στην ινσουλίνη, καθώς και σε μείωση της ολικής χοληστερόλης, της λιπώδους μάζας, της περιφέρειας της μέσης και των φλεγμονωδών κυτοκινών που συνδέονται με την αθηροσκλήρωση, το διαβήτη, και το μεταβολικό σύνδρομο (6-8).

Η τεστοστερόνη μειώνει και τη φλεγμονή. Σε μια μελέτη που περιλάμβανε 184 άνδρες με χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης, 18 εβδομάδες θεραπείας υποκατάστασης τεστοστερόνης κατέστειλε τους δείκτες φλεγμονής, όπως ιντερλευκίνη-1β, παράγοντα νέκρωσης όγκων-α και η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη. Επιπλέον, σε σύγκριση με τους άνδρες που έλαβαν εικονικό φάρμακο, οι άνδρες που έλαβαν θεραπεία με τεστοστερόνη παρουσίασαν σημαντικές μειώσεις στο σωματικό βάρος, στον δείκτη σωματικής μάζας και στην περίμετρο της μέσης (9).

Οι περισσότεροι άνδρες όταν φτάσουν στα 70, έχουν εξίσου οστεοπόρωση και κατάγματα των οστών, όπως και οι γυναίκες. Σε μια κλινική μελέτη, η χορήγηση τεστοστερόνης αύξησε την οστική πυκνότητα σε ηλικιωμένους άνδρες (10).

Η τεστοστερόνη είναι απαραίτητη για την υγεία του προστάτη. Σε σύγκριση με νεότερους άνδρες, οι ηλικιωμένοι άνδρες έχουν πολύ περισσότερη οιστραδιόλη (μια ισχυρή μορφή οιστρογόνου) από ό, τι έχουν ελεύθερη τεστοστερόνη που κυκλοφορεί στο σώμα. Αυτή η άνοδος των οιστρογόνων και η μείωση των επιπέδων των ανδρογόνων είναι ακόμα πιο φανερή στον αδένα του προστάτη. Τα επίπεδα των οιστρογόνων αυξάνονται σημαντικά στον προστάτη με την ηλικία, και τα επίπεδα των οιστρογόνων στους ιστούς του αδένα του προστάτη αυξάνονται ακόμα περισσότερο στους άνδρες που έχουν καλοήθη υπερπλασία του προστάτη (11). Μια σημαντική μελέτη έδειξε ότι η τεστοστερόνη είναι ευεργετική για τον αδένα του προστάτη στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων. Σε αυτή τη μελέτη, οι ερευνητές εξέτασαν πολλαπλές παραμέτρους, συμπεριλαμβανομένου του όγκου του προστάτη, των επίπεδων ειδικού προστατικού αντιγόνου (PSA) και τα συμπτώματα του κατωτέρου ουροποιητικού συστήματος σε μια ομάδα ανδρών με χαμηλά ή χαμηλά προς φυσιολογικά επίπεδα τεστοστερόνης. Από τους 207 άνδρες που μελετήθηκαν, οι 187 ανταποκρίθηκαν θετικά στη θεραπεία τεστοστερόνης (12).

ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ

  1. Cherrier M.M. et al., Testosterone supplementation improves spatial and verbal memory in healthy older men, Neurology, 57(1): 80-88, 2001
  2. Cherrier M.M., Craft S., Matsumoto A.H., Cognitive changes associated with supplementation of testosterone or dihydrotestosterone in mildly hypogonadal men: a preliminary report, J Androl, 24(4): 568-576, 2003
  3. Wright J.V., Lenard L., Maximize Your Vitality and Potency for Men Over 40, 1999
  4. Malkin C.J., et al., Effect of testosterone therapy on QT dispersion in men with heart failure, Am J Cardiol, 92(10): 1,241-1,243, 2003
  5. Malkin C., et al., Coronary artery disease: Low serum testosterone and increased mortality in men with coronary heart disease, Heart, 96:1821-1825, 2010
  6.  Kapoor D., et al. Testosterone replacement therapy improves insulin resistance, glycaemic control, visceral adiposity, and hypercholesterolaemia in hypogonadal men with type 2 diabetes, Eur J Endocrinol, 154:899e906, 2006
  7. Malkin C.J., et al. The effect of testosterone replacement on endogenous inflammatory cytokines and lipid profiles in hypogonadal men. J Clin Endocrinol Metab, 89:3313e18, 2004
  8. Heufelder A.E., et al. 52-Week treatment with diet and exercise plus transdermal testosterone reverses the metabolic syndrome and improves glycaemic control in men with newly diagnosed type 2 diabetes and subnormal plasma testosterone, J Androl, 30:726e33, 2009
  9. Kalinchenko S.Y., et al., Effects of testosterone supplementation on markers of the metabolic syndrome and inflammation in hypogonadal men with the metabolic syndrome: the double-blinded placebo-controlled Moscow study, Clin Endocrinol (Oxf), 73(5):602-12, 2010
  10. Kenny A.M., et al., Effects of transdermal testosterone on bone and muscle in older men with low bioavailable testosterone levels, low bone mass, and physical frailty, J Am Geriatr Soc, 58(6):1134-43, 2010
  11. Shibata Y, et al., Changes in the endocrine environment of the human prostate transition zone with aging: simultaneous quantitative analysis of prostatic sex steroids and comparison with human prostatic histological composition, Prostate, 42(1):45-55, 2000
  12. Perchersky A.V. et al., Androgen administration in middle-aged and aging men: effects of oral testosterone undecanoate on di-hydrotestosterone, oestradiol, and prostate volume, International J Androl, 25(2): 119, 2002

Για να διαβάσετε τα προηγούμενα άρθρα για την ανδρική εμμηνόπαυση, μεταβείτε στα εξής λινκς: Ανδρική εμμηνόπαυση (μέρος 1) και Ανδρική εμμηνόπαυση (μέρος 2)

2 Comments

  • Βαγγέλης Posted 12/03/2016 09:59

    ευχαριστώ για το άρθρο σας, είμαι 45 ετών, έχω τεστοστερόνη 248 με κάτω όριο το 241, δηλαδή πολύ χαμηλή και θέλω να κάνω παιδιά. Ποιος ο τρόπος να την αυξήσω και αν επηρεάζει η λήψη τεστοστερόνης αρνητικά την ποιότητα του σπέρματος ? Ευχαριστώ

    • Μάριος Δημόπουλος
      Μάριος Δημόπουλος Posted 01/01/2017 11:25

      Γεια σας και συγγνώμη για την αργοπορημένη απάντηση. Οι βιοταυστόσημες ορμόνες (biodentical hormones) δεν είναι διαθέσιμες στην Ελλάδα. Ωστόσο, οι περισσότερες μελέτες που έχουν δείξει ευεργετικά αποτελέσματα έχουν γίνει με συνθετική τεστοστερόνη. Η τεστοστερόνη όταν χορηγείται σωστά δεν έχει παρενέργειες, και φυσικά δεν επηρεάζει αρνητικά την ποιότητα του σπέρματος. Από εκεί και πέρα, θα μπορούσα να σας δώσω κάποιες διατροφικές συμβουλές και να σας προτείνω κάποια θρεπτικά συστατικά που θα μπορούσαν να σας βοηθήσουν. Μπορείτε να επικοινωνήσετε στο email μου [email protected] για να συζητήσουμε με περισσότερες λεπτομέρειες.

Add Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *